PLDD (Percutaneus Laser Disc decompression )

PLDD adalah suatu alternatif pengobatan pada kasus saraf terjepit pada usia muda  (HNP) dan saraf terjepit pada usia tua(Spinal stenosis) dengan metode penciutan bantalan tulang (Disc) dengan menggunakan sinar laser yang disuntikan pada bantalan tulang yang megalami penonjolan . Metode ini mulai dikembangkan di era tahun 1990, tapi untuk di Indonesia baru berkembang di tahun 2000. Pada saat ini di Indonesia sedang booming karena banyak penderita HNP tidak mau dioperasi secara langsung pada kesempatan pertama berobat ke dokter tulang, apalagi lagi prosedure PLDD sangat sederhana tidak membutuhkan PEMBIUSAN , tidak perlu PUASA, dan perawatan RS hanya 8-12 jam , atau bila pasien sanggup tidak ada keluhan bisa pulang langsung sehabis tindakan PLDD. untuk pasien yang mengkonsumsi obat pengencer dianjurkan untuk menyetop obatnya 7 hari sebelum pelaksanaan tindakan  PLDD.

Angka keberhasilan tehnik PLDD telah dilaporkan bervariasi antara 75-80 % , untuk kasus kami di RS Puri indah dan RS jakarta tempat kami berpraktek kami sudah melakukan pada 50-60 kasus selama periode agustus 2016-Des 2016 , tehnik ini untuk di Indonesia masih tergolong baru  , alat yang kami pakai BIOLITEC  , dipasaran memang banyak jenis laser yang digunakan.

Tahapan 2 pada prosedure PLDD : ( dialkuakn dikamar operasi)

1. Pasien  sadar , tak perlu puasa, posisi tengkurap di meja operasi

2. Dilakukan gambar pada titik -titik yang akan dilakukan PLDD ( bisa 1/2/3 lefel) dgn bantuan alat C arm

3. A dan antisepsis  daerah tindakan

4. dilakukan penyuntikan pada bantalan yang menonjol dengan bantuan c arm

5. pastikan jarum suntik pada bantalan dengan pemberian kontras

6. jarum  dihubungkan dengan tip laser  ke alat BIOLITEC

7. dilakukan proses heating sampai mencapai 1200 joule pada pinggang dan 800 Joule pada leher  dengan panjang gelombang yang sesuai masing 2 lokasi

8. prosedure selesai .

ilustrasi gambar

pldd
pldd

41 Comments

  • Johan Sinukaban
    Posted Februari 14, 2017 11:02 am

    Dokter Muki yth,
    apakah asuransi seperti prudential bisa digunakan utk pengobatan ini?
    Tks
    johan

    • Muki Partono
      Posted Februari 13, 2020 2:19 pm

      tergantung pak kita appprove dulu ke prudential y,kalo prudential dengan investasi biasa y hanya d cover tidak sepenuh y

  • andreas
    Posted Februari 19, 2017 12:31 pm

    Salam dok, saya penderita hnp dan berencana untuk operasi.
    Yang saya ingin tanyakan berapa biaya operasi dengan med dan pldd dok?
    Dan operasi tersebut termasuk ke dalam kategori berapa pak untuk asuransi prudential?
    Terima kasih.

  • Ari
    Posted April 24, 2017 11:34 am

    Salam dok, utk biaya dgn metode PLDD berapa ya dok?
    Terimakasih

  • Johan Sinukaban
    Posted Juli 18, 2017 6:23 am

    Pak dokter yg terhormat, sy ada pertanyaan soal penyembuhan hnp cervical di leher. Apakah pengobatan dgn pldd itu bisa menggunakan asuransi?
    Tks.

    • Muki Partono
      Posted Juli 18, 2017 1:02 pm

      tindakan PLDD bisa menggunakan asuransi

  • wawan
    Posted Desember 5, 2017 2:46 am

    Pagi Dokter,
    Saya mau tindakan PLDD, yg saya tanyakan apakah bisa dilakukan PLDD utk HNP L5s1 dengan Leher..apa harus sendiri sendiri pengerjaannya

    thanks

  • jefry
    Posted Desember 18, 2017 12:58 am

    selamat pagi dokter, saya kena penekanan saraf pada leher di C6-7. pada awalnya kena tangan kiri dan sudah disuntik PLDD pada awal nopember, sudah ada perbaikan walaupun belum 100%.
    kemudian ada keluhan di sebelah kanan dan berdasarkan hasil MRI ke dua ada penekanan di C5-6. tapi yang di c6-7 kata dokter penekanannya sudah hilang.
    kemudian awal des dilakukan suntik pldd dan 2 minggu setelah suntik pldd belum perbaikan.
    yang ingin saya tanyakan :
    1. berapa lama efek PLDD baru bisa dirasakan?
    2. apakah memungkinkan seandainya masih ada penekanan sarah dilakukan suntik ulang PLDD di area yang sama?

    JAWAB : 1. Efek , tergantung individual , ada yg enak terus , ada yg setengah enak ada yg masih sakit dulu perlahan ada perbaikan , sabar saja biasanya 8 bulan
    2. PLDD bisa diulang pada lefel yg sama sesuai kebutuhan

  • Johan Sinukaban
    Posted Maret 5, 2018 12:55 pm

    Pak dokter, sy mau tanya lg hnp cervical di leher dan lumbal di pinggang. Mana yg terbaik dokter utk di lakukan tindakan. Operasi dgn MED atau suntik PLDD. Sy pernah dpt info dari dr keduanya bisa pake asuransi. Tks.

  • Achmad
    Posted Juni 4, 2018 5:52 am

    Dokter,

    Apakah PLDD bisa untuk kasus nyeri tulang ekor?

  • Agus
    Posted Oktober 29, 2018 3:20 am

    Pagi Dokter, saya pasien doter di RS. Puri Indah.
    Saya kena HNP di Lumbal 4 & 5, Waktu itu saya sdh mau operasi, tapi kata teman2: Hati2 kalau operasi HNP Efeknya setelah operasi bisa mengalami kelumpuhan kaki / pincang.
    Pertanyaan saya kalau operasi dgn PLDD ini apa tidak ada efek sampingnya setelah operasi ?

    • Muki Partono
      Posted Desember 5, 2018 4:54 am

      PLDD adalah solusi yg tepat utk ke khawatiran anda , side efek minimal , yg dilaporkan discitis , nyeri tak hilang

      • Nugroho
        Posted Desember 12, 2018 1:33 pm

        Salam Dok,

        Saya perempuan usia 34 tahun penderita HNP.

        1. Side efek Discitis yang disebutkan oleh dokter, apakah rentan terjadi setelah dilakukan PLDD? Apa yang menyebabkan Discitis terjadi setelah PLDD?

        2. Karena saya org awam saya ingin bertanya. Apakah dengan membuat kering Diskus itu tidak apa2, karena Allah menciptakannya dalam kondisi basah dari awal. Apa yang akan terjadi jika diskus kering?

        3. Seberapa lama operasi PLDD bisa bertahan untuk selanjutnya dilanjutkan dengan endoskopi PELD?

        Terimakasih yang sebesarnya, semoga Allah membalas kebaikan dokter.

        Terimakasih banyak atas jawabannya.

        • Muki Partono
          Posted Desember 17, 2018 3:51 am

          disciitis insidennya kecil , masalah over heating akibat laser biasanya bisa dicegah dengan pelaksanaan PLDDnya dalam keadaan sadar , ketahanan blm bisa dilaporkan karena tehnik ini baru kami kerjakan sejak September 2016 , jadi baru 2 tahun 3 bulan , kalau PLDD tidak brhasil bisa dilakukan MED atau PELD

  • Irfan
    Posted Desember 5, 2018 2:12 am

    Dok apakah setelah prosedur PLDD ini tidak boleh melakukan aktifitas fisik seperti posisi rukuk dan sujud? Dan jika tidak boleh, mohon maaf sekali bagaimana jika kita tetap melakukan aktifitas ini?
    (Saya berencana melakukan PLDD sebelum berangkatbibadah umroh)
    Terimakasih

    • Muki Partono
      Posted Desember 5, 2018 3:54 am

      sebaiknya setelah umroh saja dilkaukan PLDD

  • Mila
    Posted Desember 27, 2018 2:21 pm

    Dok, apakah setelah dilakukan operasi PLDD tidak boleh hamil lagi? Jika boleh hamil, apakah harus operasi sesar? Terimakasih sebelumnya.

  • Mila
    Posted Desember 28, 2018 8:19 pm

    Assalamualaikum Dok,

    Saya hendak melakukan operasi PLDD diakibatkan kondisi HNP saya sudah sobek secara melintang bukan lagi titik sehingga ada indikasi canal stenosis.

    Apakah setelah melakukan PLDD ini nantinya saya boleh kembali hamil?

    Jika boleh kembali hamil setelah PLDD, apakah melahirkan janinnya harus melalui operasi sesar?

    Terimakasih banyak sbelumnya Dokter.

  • Bona
    Posted Januari 11, 2019 9:06 am

    Dok, ibu saya Umur 74 thn menderita hnp di tulang belakang bgn pinggang dan leher. Kaki sebelah kiri kebas,
    terasa licin dan sering Kesemutan. Dan kalau lg jalan spt membal membal. Kalau mau operasi PELD itu berapa kira kira biayanya? Mohon infonya. Trima kasih.

  • Aswin
    Posted Mei 6, 2019 1:52 am

    Dok saya menderita hnp dr hasil mri terjepit di l4 l5 dan l5 s1 tp dr rwkam emg syaraf hanya l5 s1 yg mengkhawatirkan kemaren saya tdk tahan dan dirawat disalah satu rumah sakot dan dsn dianjurkan melakukan coudal block akan tetapi tiga hari setelah tindakan msh terasa sakit bahkan beberapa titik makin parah dok pertanyaan saya setelah di voudal block apakah memungkinkan melakukan operasi pldd ini

  • Wisnu
    Posted Mei 13, 2019 3:58 am

    Dok,saya penderita HNP ringan yg tempo hari pernah konsul ke dokter. Waktu itu dokter sampaikan tingkat keberhasilan PLDD 70-80 %. Yang saya tanyakan
    1. apabila tidak berhasil resiko apa yg akan ada?apakah kondisi bisa lebih parah dr sebelumnya?
    2. Setelah PLDD apabila berhasil,apakah saya bisa pulih seperti kondisi normal dan bisa olahraga normal?(roadbike dan golf)

    • Muki Partono
      Posted Juni 14, 2019 9:53 am

      resiko tindakan PLDD dilaporkan Disciitis , terjadi infeksi pada bantalan yg dilaser tapi bisa diatasi dengan pemberian Antibitika, mnrt pengalaman sejak 2016 mengerjakan tehnik PLDD ketidakberhasilan lbh kepada hasilnya tidak 100 persen , bukan lbh jelek atau lbh parah dari sebelum tindakan

  • Anistiara Dwi Destiani
    Posted Juni 24, 2019 5:23 pm

    Dok saya pernah ditindak LPDD dibulan februari,hanya 2 hari saja sakit dikaki saya hilang Dan ternyata itu hanya efek obat yg disuntik pada saat saya operasi. Sampai bulan ke 6 ini saya masih merasakan sakit dikaki saya dok,lumayan ini sakitnya,hampir sama persis pada saat saya sakit pertama kali. Kira-kira ini kenapa ya dok? Apa operasi saya gagal atau emg seperti ini dok?

    • Muki Partono
      Posted Juli 5, 2019 3:08 am

      perlu evaluasi kembali , sebaiknya diperiksakan kembali

  • Harianto Sutrisno
    Posted September 23, 2019 1:42 am

    Selamat pagi, Dokter.
    Maaf mengganggu. Istri saya usia 62 tahun diidagnosa hnp, skoliosis. Pernah dioperasi tulang belakang dua kali, tapi sampai sekarang masih belum bisa berjalan normal, harus dibantu. Dan masih terasa sakit sekali. setiap hari minum alpentin dan natrium diklofenak. Pernah juga diperiksa BMD hanya 1,1.. Masih bisakah diupayakan perbaikan dengan sistim PLDD?
    Terimakasih Dokter.

    • Muki Partono
      Posted Februari 10, 2020 11:16 am

      mudah2n masih bisa dilakukan PLDD , paling tidak keluhan nyerinya berkurang

    • Muki Partono
      Posted Februari 10, 2020 11:16 am

      mudah2n masih bisa dilakukan PLDD , paling tidak keluhan nyerinya berkurang

    • Muki Partono
      Posted Februari 12, 2020 11:23 am

      sebaiknya kami periksa lbh dulu apakah memungkinkan kalau sebabnya krn penekanan bantalan tulang bisa dilakukan PLDD

  • Harianto Sutrisno
    Posted September 23, 2019 1:48 am

    Selamat pagi, Dokter.
    Maaf mengganggu. Istri usia 62 tahun didiagnosa hnp dan skoliosis. Pernah dioperasi tulang belakang dua kali tahun 2017 dan 2018. Tapi sampai sekarang masih belum normal. Berjalan harus dibantu dan masih terasa sakit sekali. Setiap hari minum alpentin dan natrium diklofenak. Mohon adpisnya, dokter.
    Terimakasih.

    • Muki Partono
      Posted Februari 10, 2020 11:14 am

      sebaiknya kami periksa kembali dan awa foto2 hasil operasinya, mudah2an ada jalan keluarnya,

  • firman
    Posted September 30, 2019 4:59 am

    salam dok, saya ada gangguan di ekstremitas bawah , tungkai telapak kaki punggung kaki dan sendi jari kaki , gangguan berupa sensasi seperti ” tertarik kencang ” dan kekakuan otot dan sendi di sekitar itu lalu rasa seperti ada selang terinjak ketika duduk , lalu saya ke dokter Sp.KFR , di beri pelemas otot , lapibal dan calcium tablet , lalu disuruh MRI lumbal , hasil dari mri lumbal adalah ada bulging disc ringan di l4 l5 s1 dan indentasi ringan ke thesac cal , lain lain normal , tidak ada listhesis , neural foramen baik , mohon nasehat bagaimana mengobatinya , apakah dengan yoga , fisioterapi dan apakah bisa pulih semula ? makasih

    • Muki Partono
      Posted Februari 10, 2020 11:09 am

      kalau berdasarkan hasil MRInya sih masih ringan , tapi kadang ada kasus yg tdk sesuaid engan hasil mri, saran sebaiknya kami periksa dan evaluasi kembali

  • Monik
    Posted Oktober 1, 2019 8:44 pm

    Dok suami saya sudah menderita hnp sekitar 1 th.di l4 l5. Apakah metode pldd sama dengan RF? Waktu itu pernah tindakan RF sekitar bulan desember 2018. Dan hasilnya tidak efektif.

    • Muki Partono
      Posted Februari 10, 2020 11:59 am

      RF DAN PLDD berbeda,karna RF hanya menghilangkan nyeri y saja,tapi PLDD kita menghilangkan penyebab dan nyeri y

  • Iqbal
    Posted Oktober 20, 2019 4:01 am

    Nama sy iqbal. Menurut hasil MRI ada 2 level lumbal sy yg menjepit saraf. Sudah 1 minggu lalu sy melakukan operasi tusuk jarum. Tapi blm ada perubahan, tolong penjelasnya dokter

    • Muki Partono
      Posted Februari 10, 2020 10:55 am

      kalau belum sembuh dengan tusuk jarum bisa dengan metode lain , misalkan berenang, suntik blok saraf atau PLDD dengan menggunakan laser

  • Nur iman
    Posted Desember 24, 2019 10:47 pm

    Dok,setelah pldd berapa lama bisa melakukan olahraga fisik seperti berenang atau joging?

    • Muki Partono
      Posted Januari 23, 2020 4:31 am

      berenagn langsung bisa dilakukan , kalau jogging tunggu 6 minggu

    • Muki Partono
      Posted Februari 10, 2020 12:01 pm

      untuk renang bisa dilakukan setelah tindakan PLDD karna tidak ada sayata,untuk joging baru bisa dilakukan 6 sampai 8 minggu pasca pldd

Tinggalkan Balasan ke Wisnu Batalkan balasan